Hantavirus Puumala : des manifestations oculaires bilatérales
Par Henri Gracies,
lundi 11 avril 2011 à 02:37 - Clinique
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Finlande : l'infection par le virus Puumala en 1994.
Source : Vapalahti O, et al. Hantavirus Infections in Finland. Eurosurveillance, Volume 0, Issue 0, 01 September 1995.
Une FHSR a été diagnostiquée chez 50 patients hospitalisés à l’hôpital universitaire d’Oulu (Finlande) entre septembre 2005 et février 2008 (35 hommes et 15 femmes ; moyenne d’âge : 48 ans, de 26 à 77 ans) et leurs yeux ont été examinés dans le cadre d’une étude prospective [3].
En comparant les mesures effectuées au cours de la phase aiguë (n = 50) à celles obtenues au bout d’un mois après résolution clinique (n = 46), une réduction de la pression intra-oculaire est survenue chez 88 % des patients durant cette première phase (p < 0,001), l’acuité visuelle a été abaissée dans 87 % des cas, un chémosis conjonctival a été observé chez 87 % des patients (mais un seul cas d’hémorragie sous-conjonctivale bilatérale), un épaississement du cristallin a été noté pour 82 % des yeux (p < 0,05), une nette modification réfractive dans le sens négatif de 78 % des yeux a été mesurée (p < 0,001) et une diminution de la chambre antérieure (64 %) et de la taille du vitré (52 %) a également été observée (p < 0,05). Outre les manifestations systémiques de la maladie suggérant une implication du système nerveux central (cépalées, nausées et vomissements, malaises), des troubles fonctionnels visuels ont été ressentis par 70 % des patients (photophobie, sensation de corps étranger, gène ou douleur orbitaire).
1. Hantavirus. Guide Eficatt. INRS.
2. Infection à Hantavirus type Puumala. Portail Santé. Grand-Duché de Luxembourg.
3. Hautala N, et al. Prospective study on ocular findings in acute Puumala hantavirus infection in hospitalised patients. B J Ophthalmol 2011; 95: 559-62.








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